Dans un précédent article, les problèmes liés aux anesthésies et les dangers post-op avaient été abordés. Toutefois, les patients SED/HSD aussi ont parfois besoin de procédures chirurgicales, parfois spécifiques.

L’instabilité cranio-cervicale, avec ses symptômes invalidants (douleurs cervicales, forts maux de têtes, myélopathie, atteinte des nerfs crâniens bas) [106] nécessite parfois une intervention sous forme de fusion, qui semble améliorer l’état des patients [106]. Il est intéressant de noter que pour les patients SEDh/HSD, à cause de cette instabilité; il est conseillé de porter une minerve lorsqu’ils prennent l’avion. En effet, il existe un risque d’aggravations des symptômes (ou pire, d’en ajouter de nouveaux) à cause de la pression exercé sur la colonne vertébrale lors de l’atterrissage et du décollage.

De même, une fusion (au niveau articulaire) des sacro-iliaques diminue la douleur et améliore son fonctionnement [113], cette zone étant particulièrement problématique chez les SEDh/HSD.

Enfin, en cas de calculs rénaux / dans l’uretère, la lithotripsie extra-corporelle permet, chez les patients SEDh/HSD, de les retirer en toute sécurité [111].

Bilbiographie

[106] Neurosurgical Review (2024) 47:27 «Craniocervical instability in patients with Ehlers‑Danlos syndromes: outcomes analysis following occipito‑cervical fusion» F. Henderson et al.

[111] IJU Case Reports (2023) 6, 203–205 «A case of urinary calculus in a patient with Ehlers-Danlos syndrome» S. Owa et al.

[113] North American Spine Society Journal (NASSJ) 14 (2023) 100207 «Commentary on “Sacroiliac joint fusion in patients with Ehlers Danlos syndrome: A case series”» T. Dahodwala et al.